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Réseaux de soins

01/08/2013

Les réseaux de soins, mis en place par les complémentaires santé, permettent de réduire les prix dans les domaines où elles sont devenues prépondérantes :
  • Les prothèses dentaires, que la Sécurité Sociale ne rembourse qu'à hauteur de 15% en moyenne
  • Les audioprothèses, où la prise en charge n'est que de 10%
  • Les lunettes, pour lesquelles elle est inférieure à 5%.
Le Haut Conseil pour l'avenir de l'Assurance Maladie a passé au crible les tarifs de plus de quarante produits proposés dans cinq réseaux. Dans l'un d'entre eux, un implant dentaire coûte 500 euros, contre 680 euros pour le même produit hors réseau. Pour des verres optiques progressifs, les tarifs varient entre 177 euros et 255 euros lorsqu'ils sont négociés par les réseaux des complémentaires, nettement moins que les 322 euros constatés hors réseau.

Ces réseaux sont maintenant confortés par la loi.

En effet, le Sénat a adopté mercredi 24 juillet, la proposition de loi relative au fonctionnement des réseaux de soins créés par les mutuelles. Elle donne donc la possibilité aux mutuelles de mieux rembourser leurs clients lorsqu'ils s'adresseront à un opticien ou à un dentiste qui a adhéré à leur réseau.

Plus d'informations : www.senat.fr
 
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